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00:17三湘都市报·新湖南客户端8月3日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 于毅 陈望 实习生 刘冰柔 张春艳)“太揪心了。一段筷子插进孩子的眼睛,一截还插到了颅脑,如果伤及颈内动脉,后果不堪设想!”今日,说起14岁男孩曹疆(化名)的就诊经历,长沙爱尔眼科医院眼眶病眼整形及泪道专科主任周艳丹博士仍心疼不已。
今年6月下旬的一天,家住邵阳隆回的小疆在学校食堂吃饭时,由于对面的同学嬉戏打闹,一根筷子向他飞来,戳伤了他的右眼眼眶。小疆眼睛顿时冒血,还出现了肿胀、眼红眼痛等症状。老师立即把小疆送到学校附近的医院就诊,医生发现他右眼视力下降明显,在注射了破伤风并待右眼肿胀消退后,小疆回家休息。
之后的一个月里,眼皮抬不起、视力下降等问题始终伴随着小疆。起初他的父母没有在意,只是让他多卧床休息,直到小疆实在难以忍受,才在父母的陪同下做进一步的检查。他们辗转了隆回县、邵阳市、洞口县等多家医院后,均没有找到原因,于是来到长沙爱尔眼科医院就诊。
经医生检查发现,小疆的右侧眼眶内竟然残留着一段筷子,而且筷子插入了颅内,紧贴视神经等神经血管。“插入的筷子如果伤及到颈内动脉,很可能当场就会丢失生命。”医院眼眶病眼肿瘤专家袁洪峰教授表示,怎样取出残留的筷子,是一个难题,术中术后都有颅内大出血、颅内感染甚至死亡的风险,极其凶险。
眼眶病眼整形及泪道科的医护人员第一时间将小疆收入院,给予抗感染治疗并完善相关检查。袁洪峰组织专家进行眼科、神经外科、鼻颅底外科、麻醉科等多学科会诊,详细评估病情并制定周密的治疗方案。
在眼科和鼻颅底外科等多学科协作下,袁洪峰团队为小疆在全麻下开展右眼前路开眶眶内异物取出术,取出了一截断掉的长约5.3厘米的筷子,取出过程中没有大出血的情况。目前,小疆恢复良好,术后复查CT未见异物残留,也未发生颅内感染,视力较术前有所提升。
长沙爱尔眼科医院眼眶病眼整形及泪道专科主任周艳丹博士表示,科室经常接诊到由于各种原因导致眼外伤的患者,很多患者和家属由于对眼外伤的重视度不够,危害性认识不足,延误了病情,来院时往往病情已十分严重,即使通过手术治疗,也无法恢复良好的视力。
眼外伤患者,应警惕异物存留的可能性,应尽早完成眼眶CT检查,早期取出异物,对于视力的恢复极其重要。受伤后由专业医生来处理并诊断病情,不可自行拔除异物,更不可疏忽大意,拖延时间,导致病情恶化。